现场急救知识及基本方法

现场救护是早期抢救伤员，开展自救互救的有效手段之一，了解掌握现场急救的基本方法，就能减少伤害，避免更大的损失。

（一）止血

现场急救中的止血动作要快，准确而有效。

手指止血法，当大血管（动肪）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏部），用力压向骨头上，达到止血的目的。手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。

头顶部出血：在伤侧耳前，对准耳屏前上方，用拇指压迫颞（niè）动脉。

颜面部出血：用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼肌的前方交界处的面动脉。

肩腋部出血：用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。

上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上。

前臂出血：将患肢抬高，用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端。

手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。

大腿出血：在腹股沟中点稍下方，用双手拇指向后用力压迫股动脉。

足部出血：用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫（jìng）后动脉。

直接压迫法，用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷在伤口上，用手压迫。尽量抬高受伤部位，使之超过心脏水平线。用绷带或毛巾扎紧伤口，注意不要扎得过紧。

（二）包扎

包扎可保护伤口，减少感染，为进一步抢救伤病员创造条件。其基本的要求是动作要快、且轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，防止脱落。包扎材料常可用绷带、三角巾或毛巾、手帕、布块等。

三角巾包扎法：三角巾包扎的基本要领是快、准、轻、牢。

快——包扎的动作要快；

准——敷料盖准后不要移动；

轻——动作要轻，不要碰撞伤口；

牢——包扎要牢靠。

头部包扎法：将三角巾底边正中放在眉间上部，顶角经头顶垂到脑后，然后将底边经耳上向后拉，在枕部压住顶角，再回到额部拉紧打结。

面部三角巾剪洞法：把三角巾一折二，在顶角处打结，顶角对准伤者中指至腕横纹，折成一条线，从折叠处对准伤者中指二节，又折成一条线；再从折叠处对准伤者中指一节，最后把第二、第三条线折成两角，对准第一条线，用剪刀剪成弧形，即留出口、眼、鼻。

单眼包扎法：将三角巾折成三指宽的带形，以上1/3处盖住伤眼，下2/3从耳下端绕向脑后至健侧，在健侧眼上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结固定。

肩部包扎法：把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，将三角巾顶角盖住后肩部，用顶角系带在上臂三角肌处固定，再把另一个底角上翻后拉，在腋下两角打结。

双胸包扎法：将三角巾一底角对准肩部，顶角系带回腰在对侧底边中央打结，上翻另一个底角盖住胸部，在背后8字形打结固定。

毛巾包扎法：当缺乏专用包扎材料时也可用干净的毛巾、布块等简易材料包扎伤口。

毛巾包扎注意点：

角要拉得紧，结要打得牢；

包扎要贴实，松紧要适宜。

头部帽式包扎法：毛巾横放在头顶中间，上边对准眉毛上，上边两角拉到枕后下打结，下边两角拉向颌下打结。

单眼包扎法：把毛巾折叠成“枪”式盖住伤眼，毛巾两角围额在枕下打结；用绳子扣住毛巾一角，在颌下与健侧面部毛巾处打结。

单胸包扎法：把毛巾一角对准伤侧肩缝，上翻底边至胸部，毛巾两端在背后打结，并用一根绳子再固定毛巾一角。

手臂包扎法：把毛巾一角打结对准中指，用另一角包住手掌，再围臂螺旋形绕好，用系带打结固定。

肘（膝）关节包扎法：将毛巾折成带形包住关节，两端系带在肘（膝）窝交叉，在外侧打结固定。